

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮前壁子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,可能由激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、干細(xì)胞突變等原因引起,治療方法包括藥物控制、微創(chuàng)手術(shù)、開腹手術(shù)、聚焦超聲消融等。
1、激素異常雌激素水平過高可能刺激肌瘤生長,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長??勺襻t(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、遺傳傾向有家族史者患病概率較高,可能伴隨壓迫癥狀如尿頻?;驒z測有助于風(fēng)險評估,必要時可采用子宮動脈栓塞術(shù)治療。
3、慢性炎癥長期盆腔炎癥可能導(dǎo)致組織增生,常見下腹墜脹感。需控制感染后考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),同時使用頭孢曲松、甲硝唑等抗炎藥物。
4、干細(xì)胞突變肌層干細(xì)胞異常分化可能形成肌瘤,快速生長時需排除惡變。磁共振引導(dǎo)聚焦超聲或全子宮切除術(shù)適用于5厘米以上肌瘤。
建議定期婦科檢查,保持合理體重,避免高雌激素食物如蜂王漿,適量補充維生素D有助于肌瘤管理。
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