醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白帶有血絲伴隨小腹脹痛可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、排卵期出血排卵期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為白帶混血絲，伴隨輕微腹脹。通常無(wú)須特殊治療，可觀(guān)察2-3天，若持續(xù)出血需排查病理性因素。
2、陰道炎細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能引起黏膜充血破損，出現(xiàn)血性分泌物及下腹隱痛。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物控制炎癥。
3、宮頸病變宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴有腰骶部酸脹。需通過(guò)TCT和HPV檢測(cè)明確診斷，必要時(shí)行宮頸LEEP刀手術(shù)或冷凍治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔可能引發(fā)周期性出血及進(jìn)行性痛經(jīng)，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素、戈舍瑞林、布洛芬等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活刺激，保持會(huì)陰清潔，若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出血量增多應(yīng)及時(shí)婦科就診。
