

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
扁平疣可能由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫力下降、直接接觸傳播、間接接觸傳播等原因引起,扁平疣可通過藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。
扁平疣主要由人乳頭瘤病毒HPV3型和HPV10型感染引起,病毒通過皮膚微小破損進入表皮細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生形成疣體。患者皮膚可能出現(xiàn)米粒至黃豆大小的扁平丘疹,表面光滑質(zhì)地堅硬??勺襻t(yī)囑使用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等藥物進行局部治療,抑制病毒復(fù)制并促進疣體脫落。
皮膚長期暴露于紫外線或頻繁摩擦刺激可能導(dǎo)致角質(zhì)層損傷,增加病毒感染風(fēng)險。表現(xiàn)為面部、手背等暴露部位出現(xiàn)淡褐色扁平丘疹,偶有輕微瘙癢。建議避免搔抓疣體,使用溫和護膚品修復(fù)皮膚屏障,配合醫(yī)生指導(dǎo)的液氮冷凍治療破壞疣體組織。
長期熬夜、壓力過大或患有慢性疾病可能削弱免疫功能,使機體無法有效清除HPV病毒。疣體數(shù)量可能增多且持續(xù)時間延長,部分患者伴有易疲勞癥狀??赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食增強免疫力,醫(yī)生可能建議口服轉(zhuǎn)移因子膠囊或胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
與感染者皮膚直接摩擦或共用剃須刀等物品可能導(dǎo)致病毒傳播,好發(fā)于兒童及青少年群體。皮損常呈線狀排列,多出現(xiàn)在面部和手臂。家長需教育兒童避免抓撓疣體,醫(yī)療機構(gòu)可采用二氧化碳激光氣化疣體組織,治療后需保持創(chuàng)面干燥。
接觸被病毒污染的毛巾、衣物等物品可能引發(fā)感染,游泳池、健身房等公共場所傳播風(fēng)險較高。皮損多為圓形或多角形扁平丘疹,表面可見細(xì)微鱗屑。建議對貼身物品定期消毒,頑固性疣體可考慮電灼術(shù)治療,術(shù)后需預(yù)防繼發(fā)感染。
扁平疣患者應(yīng)避免自行撕扯疣體導(dǎo)致病毒擴散,外出時做好防曬措施。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于皮膚修復(fù)。保持規(guī)律運動習(xí)慣但需減少游泳等可能造成皮膚摩擦的運動,治療期間每月復(fù)查觀察疣體變化情況,出現(xiàn)紅腫潰爛等異常及時就醫(yī)。
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