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產(chǎn)后老是得紫癜是怎么回事

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問題描述

產(chǎn)后老是得紫癜是怎么回事

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

產(chǎn)后紫癜可能由激素波動、營養(yǎng)缺乏、免疫功能紊亂、血小板減少等原因引起,可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1. 激素波動

妊娠期雌激素水平升高,產(chǎn)后急劇下降可能導(dǎo)致血管脆性增加。無需特殊治療,建議多休息并觀察皮膚瘀斑變化。

2. 營養(yǎng)缺乏

哺乳期維生素C或維生素K攝入不足會影響血管內(nèi)皮修復(fù)??蛇m量增加西藍(lán)花、獼猴桃等食物,必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素制劑。

3. 免疫紊亂

可能與自身抗體攻擊血小板有關(guān),表現(xiàn)為四肢對稱性瘀點(diǎn)伴牙齦出血。需檢查抗核抗體譜,常用潑尼松等免疫抑制劑治療。

4. 血小板減少

妊娠期血小板破壞增加或產(chǎn)后血栓性微血管病導(dǎo)致,皮膚紫癜多合并黏膜出血。需檢測血小板計(jì)數(shù),嚴(yán)重時需輸注血小板懸液。

產(chǎn)后出現(xiàn)紫癜應(yīng)定期監(jiān)測血小板和凝血功能,避免劇烈運(yùn)動碰撞,哺乳期用藥需嚴(yán)格咨詢醫(yī)師。

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