醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石與腎積水是兩種不同的泌尿系統(tǒng)疾病，腎結(jié)石指尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成的固體物質(zhì)，腎積水則因尿路梗阻導(dǎo)致腎臟內(nèi)尿液積聚擴(kuò)張。
1、病因差異腎結(jié)石主要與代謝異常、飲水不足、高鹽高蛋白飲食有關(guān)；腎積水多由結(jié)石梗阻、腫瘤壓迫或先天性尿路狹窄引起。
2、癥狀表現(xiàn)腎結(jié)石典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛伴血尿；腎積水常表現(xiàn)為持續(xù)性腰部鈍痛，嚴(yán)重時(shí)可觸及腹部包塊。
3、檢查方法腎結(jié)石首選超聲和CT檢查顯示高密度影；腎積水通過超聲可見腎盂擴(kuò)張，靜脈腎盂造影可明確梗阻部位。
4、治療原則腎結(jié)石小于6毫米可藥物排石，大于2厘米需體外碎石；腎積水需解除梗阻病因，嚴(yán)重者需腎造瘺引流。
保持每日2000毫升飲水量，限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲有助于預(yù)防疾病進(jìn)展。
