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藥流第6天排出血塊正常嗎

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問(wèn)題描述

藥流第6天排出血塊正常嗎

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

藥流第6天排出血塊屬于正?,F象,主要與子宮收縮排出殘留組織、蛻膜脫落、凝血機制激活、宮腔感染風(fēng)險等因素有關(guān)。

1、子宮收縮

藥物流產(chǎn)后子宮通過(guò)收縮促進(jìn)殘留組織排出,血塊可能為脫落的蛻膜或孕囊殘留物,可遵醫囑使用益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物幫助子宮復舊。

2、蛻膜脫落

妊娠終止后子宮內膜蛻膜化組織逐漸剝離,可能形成暗紅色血塊,伴隨輕微腹痛,需觀(guān)察出血量是否超過(guò)月經(jīng)量,必要時(shí)使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星預防感染。

3、凝血激活

陰道出血時(shí)機體凝血系統啟動(dòng),血液在宮腔內積聚形成血塊,若血塊直徑小于3厘米且無(wú)發(fā)熱,可暫時(shí)觀(guān)察,異常增大時(shí)需超聲檢查排除妊娠物殘留。

4、感染征兆

血塊伴有惡臭、發(fā)熱或持續鮮紅色出血可能提示宮腔感染,需就醫進(jìn)行B超和血常規檢查,醫生可能選擇阿奇霉素、多西環(huán)素、奧硝唑等抗生素治療。

藥流后兩周內避免劇烈運動(dòng),每日監測出血量及體溫,出現發(fā)熱、大血塊或出血超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需及時(shí)返院復查。

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