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艾滋病小紅點的特征是什么

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問題描述

艾滋病小紅點的特征是什么

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

艾滋病相關皮膚小紅點可能由急性HIV皮疹、機會性感染、藥物過敏反應、卡波西肉瘤等原因引起,早期多表現(xiàn)為軀干散在無痛性紅斑,進展期可伴發(fā)熱或潰瘍。

1、急性HIV皮疹

HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)玫瑰疹樣皮損,多發(fā)于軀干和面部,伴隨發(fā)熱咽痛等類流感癥狀,需通過核酸檢測確診,可遵醫(yī)囑使用多替拉韋、拉米夫定等抗病毒藥物。

2、機會性感染

免疫缺陷導致帶狀皰疹或真菌感染時出現(xiàn)簇集性水皰或環(huán)形紅斑,常伴神經(jīng)痛或鱗屑,需進行CD4檢測,可選用阿昔洛韋、伊曲康唑等抗感染治療。

3、藥物過敏反應

抗病毒藥物如依非韋倫可能引發(fā)麻疹樣藥疹,表現(xiàn)為瘙癢性紅色丘疹,需及時調整用藥方案,可替換為利匹韋林或拉替拉韋等替代藥物。

4、卡波西肉瘤

紫紅色結節(jié)多見于晚期艾滋病患者,與HHV-8病毒感染相關,需結合皮膚活檢確診,可采用脂質體阿霉素聯(lián)合高效抗逆轉錄病毒治療。

出現(xiàn)不明原因皮膚紅點且存在高危行為史時,應盡快進行HIV抗體檢測,日常需避免抓撓皮損并保持皮膚清潔。

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