郝盼盼 主任醫師
頸椎病引起的頭暈與高血壓引起的頭暈主要區別在于病因、伴隨癥狀和發(fā)作特點(diǎn)，前者多與頸部活動(dòng)相關(guān)伴肩頸疼痛，后者常伴隨頭痛心悸且與血壓波動(dòng)直接相關(guān)。
1、病因差異頸椎病頭暈源于椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)刺激，高血壓頭暈則由腦血管痙攣或腦灌注異常導致。
2、癥狀特點(diǎn)頸椎病頭暈多在轉頭、低頭時(shí)發(fā)作，伴頸部僵硬；高血壓頭暈呈持續性，常見(jiàn)搏動(dòng)性頭痛和視物模糊。
3、體征區別頸椎病可查及頸部壓痛、活動(dòng)受限，高血壓患者測量血壓明顯升高，部分存在視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化。
4、輔助檢查頸椎X線(xiàn)/MRI顯示椎體增生或間盤(pán)突出，高血壓需通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監測和靶器官評估確診。
建議出現持續性頭暈時(shí)監測血壓并記錄發(fā)作誘因，避免自行用藥，需神經(jīng)內科或骨科專(zhuān)科排查病因。
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