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男性左下腹持續(xù)性疼痛

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問題描述

男性左下腹持續(xù)性疼痛

醫(yī)生回答

李竹林

李竹林 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

男性左下腹持續(xù)性疼痛可能由腸易激綜合征、結(jié)腸炎、輸尿管結(jié)石、腹股溝疝等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。

1、腸易激綜合征

精神壓力或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為左下腹隱痛伴排便習(xí)慣改變??赏ㄟ^調(diào)節(jié)飲食、減輕壓力緩解,藥物可選匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

2、結(jié)腸炎

感染或免疫異??赡芤l(fā)結(jié)腸黏膜炎癥,疼痛多為陣發(fā)性加劇伴隨腹瀉黏液便。需完善腸鏡檢查,常用藥物有美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散。

3、輸尿管結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常放射至?xí)幉堪檠?。建議超聲檢查,可使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。

4、腹股溝疝

腹壁缺損可能導(dǎo)致腸管嵌頓,表現(xiàn)為局部包塊伴持續(xù)性脹痛。需及時(shí)外科干預(yù)防止腸壞死,必要時(shí)行疝修補(bǔ)術(shù)治療。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及負(fù)重,疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需立即就醫(yī),完善腹部CT等檢查明確診斷。

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