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做前列腺手術(shù)影響性功能嗎

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問題描述

做前列腺手術(shù)影響性功能嗎

醫(yī)生回答

顏克強(qiáng)

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

前列腺手術(shù)可能對性功能產(chǎn)生一定影響,但多數(shù)患者通過術(shù)后康復(fù)可恢復(fù)性功能。影響程度主要與手術(shù)類型、神經(jīng)保護(hù)情況、術(shù)前性功能狀態(tài)及術(shù)后康復(fù)措施有關(guān)。

1、手術(shù)類型

傳統(tǒng)開放手術(shù)可能損傷控制勃起的神經(jīng)血管束,而腹腔鏡或機(jī)器人輔助手術(shù)能更精準(zhǔn)保護(hù)神經(jīng),降低性功能障礙風(fēng)險。

2、神經(jīng)保護(hù)

術(shù)中采用神經(jīng)保留技術(shù)可減少勃起功能障礙發(fā)生率,但腫瘤位置若緊貼神經(jīng)束時可能無法完全保留。

3、術(shù)前狀態(tài)

術(shù)前存在糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病或長期吸煙者,術(shù)后更易出現(xiàn)勃起功能恢復(fù)延遲。

4、康復(fù)措施

術(shù)后早期使用磷酸二酯酶5抑制劑聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練,有助于促進(jìn)勃起功能恢復(fù)。

建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物和康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者1-2年內(nèi)性功能可逐步改善。

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