冷啟剛 主任醫師
女性切除卵巢后可能出現激素水平下降、生育能力喪失、骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加、心血管疾病概率升高等問(wèn)題。主要影響包括內分泌紊亂、生殖功能終止、骨代謝異常、代謝綜合征傾向。
1、激素變化卵巢切除后雌激素驟降，可能引發(fā)潮熱盜汗等更年期癥狀，需通過(guò)激素替代治療緩解，常用藥物有戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌二醇凝膠。
2、生育終止手術(shù)直接導致永久性不孕，術(shù)前需充分評估生育需求，對于有生育計劃者建議考慮卵子冷凍等生育力保存措施。
3、骨骼影響雌激素缺乏會(huì )加速骨量流失，術(shù)后應定期監測骨密度，可補充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、代謝風(fēng)險卵巢功能缺失可能引發(fā)血脂異常和胰島素抵抗，需加強血脂血糖監測，推薦地中海飲食模式并保持規律運動(dòng)。
術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理，建議每半年進(jìn)行婦科檢查、乳腺超聲和骨密度檢測，保持適度負重運動(dòng)并控制體重。
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2025-03-13
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