

許瑞英 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
小兒疝氣陰囊可通過(guò)保守觀(guān)察、疝氣帶固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,通常由腹壁發(fā)育不全、腹壓增高、結締組織異常、遺傳因素等原因引起。
1、保守觀(guān)察1歲以下嬰幼兒若疝囊較小且無(wú)癥狀,可暫不處理,建議家長(cháng)定期觀(guān)察疝塊變化,避免劇烈哭鬧或便秘等增加腹壓的行為。
2、疝氣帶固定適用于暫時(shí)不適合手術(shù)的患兒,家長(cháng)需每日正確佩戴專(zhuān)用疝氣帶壓迫疝環(huán),需注意局部皮膚護理,防止壓瘡或腸管嵌頓風(fēng)險。
3、藥物治療合并感染時(shí)可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、蒙脫石散等,家長(cháng)需嚴格按劑量給藥,不可自行調整用藥方案。
4、手術(shù)治療腹腔鏡疝囊高位結扎術(shù)或開(kāi)放疝修補術(shù)適用于反復嵌頓或2歲以上患兒,手術(shù)需排除嚴重心肺疾病等禁忌證,術(shù)后家長(cháng)應保持切口清潔干燥。
日常避免患兒長(cháng)時(shí)間劇烈咳嗽或排便用力,可適當補充膳食纖維預防便秘,發(fā)現陰囊紅腫疼痛需立即就醫。
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