撤退性流血怎么辦
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冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
撤退性出血通常屬于激素波動(dòng)導(dǎo)致的生理現(xiàn)象,可通過(guò)觀察休息、調(diào)節(jié)生活方式緩解,若出血異常需排查多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變等疾病。
1、激素波動(dòng):停用避孕藥或激素類(lèi)藥物后,體內(nèi)雌激素水平驟降可能引起子宮內(nèi)膜脫落出血。無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。
2、避孕措施調(diào)整:緊急避孕藥或短效避孕藥使用后常見(jiàn)撤退性出血,建議記錄出血量及持續(xù)時(shí)間,超過(guò)7天需婦科就診排查異常。
3、多囊卵巢綜合征:可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),表現(xiàn)為撤退性出血合并痤瘡、肥胖??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
4、子宮內(nèi)膜病變:長(zhǎng)期無(wú)排卵或雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉或增生,出血量大時(shí)可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),必要時(shí)行宮腔鏡檢查。
出血期間注意避免生冷辛辣飲食,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,若伴隨嚴(yán)重腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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