鞏麗 主治醫師
盆腔積液可能由排卵期生理變化、盆腔炎、子宮內膜異位癥、腫瘤等因素引起，積液性質(zhì)與病因相關(guān)，需結合臨床表現判斷。
1. 生理性因素女性排卵期卵泡液滲出或月經(jīng)逆流可導致少量積液，通常無(wú)癥狀且可自行吸收，無(wú)須特殊治療，定期超聲復查即可。
2. 盆腔感染細菌性陰道炎、衣原體感染等可能引發(fā)盆腔炎，炎性滲出形成膿性積液，伴隨下腹痛、發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑。
3. 子宮內膜異位異位內膜周期性出血積聚形成巧克力樣積液，表現為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛?？蛇x用布洛芬緩解疼痛，或使用炔諾酮、亮丙瑞林抑制內膜生長(cháng)。
4. 腫瘤性疾病卵巢癌、輸卵管癌等可能導致血性腹腔積液，常伴消瘦、包塊。需手術(shù)切除病灶，結合紫杉醇、順鉑等化療藥物。
發(fā)現盆腔積液應完善腫瘤標志物、婦科檢查等鑒別診斷，避免劇烈運動(dòng)，急性期可熱敷緩解疼痛，確診后遵醫囑規范治療。
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