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風(fēng)濕免疫科

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關(guān)節(jié)受冷就痛是怎么回事

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問題描述

關(guān)節(jié)受冷就痛是怎么回事

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

關(guān)節(jié)受冷就痛可能與局部血液循環(huán)障礙、關(guān)節(jié)退行性變、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過熱敷理療、抗炎鎮(zhèn)痛藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、降尿酸治療等方式緩解。

1、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍血管收縮,局部供血不足引發(fā)疼痛。建議日常注意保暖,可使用熱水袋或暖貼熱敷,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、關(guān)節(jié)退行性變

骨關(guān)節(jié)炎患者軟骨磨損后對溫度敏感,受涼后關(guān)節(jié)滑液黏稠度增加。需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),疼痛發(fā)作時(shí)可使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片、洛索洛芬鈉片等藥物。

3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

寒冷誘發(fā)自身免疫反應(yīng),表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。可能與鏈球菌感染或遺傳因素相關(guān),需進(jìn)行抗鏈球菌治療,可選用阿司匹林腸溶片、甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

低溫促進(jìn)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。與高嘌呤飲食和代謝異常有關(guān),急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片控制癥狀。

關(guān)節(jié)保暖是預(yù)防受涼疼痛的基礎(chǔ)措施,建議適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間處于潮濕寒冷環(huán)境,若疼痛持續(xù)加重需及時(shí)排查強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。

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