

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
手腕軟組織損傷是指腕關節(jié)周圍的肌腱、韌帶、肌肉等組織因外力作用或慢性勞損出現(xiàn)的結構損傷,常見于運動創(chuàng)傷或重復性動作勞損。
1、外力撞擊
直接暴力撞擊可能導致手腕肌腱或韌帶撕裂,例如摔倒時手掌撐地。急性損傷常伴隨局部腫脹、瘀斑和活動受限。需立即停止活動并冰敷,醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉乳膏緩解炎癥,嚴重時需支具固定。
2、慢性勞損
長期重復手腕動作如打字、打球可導致腱鞘炎或韌帶松弛。表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛和握力下降。減少重復動作是關鍵,熱敷配合塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片可緩解癥狀,必要時接受沖擊波治療。
3、運動損傷
羽毛球、網(wǎng)球等需要手腕發(fā)力的運動易造成三角纖維軟骨復合體損傷。典型癥狀是旋轉手腕時劇痛和彈響。急性期需制動,慢性期可通過注射玻璃酸鈉或佩戴護腕恢復穩(wěn)定性。
4、退行性病變
中老年人群因肌腱韌帶退化更易發(fā)生損傷,常與腕關節(jié)炎并存。除疼痛外還可能出現(xiàn)晨僵??陕?lián)合使用氨基葡萄糖膠囊和依托考昔片,配合低頻脈沖電刺激改善血液循環(huán)。
5、解剖變異
少數(shù)人群存在腕骨排列異?;蝽g帶先天薄弱,輕微外力即可引發(fā)損傷。此類情況需通過MRI明確結構異常,可能需關節(jié)鏡手術修復,術后使用氯諾昔康片控制疼痛。
日常應避免手腕過度負重,工作時每30分鐘活動腕關節(jié),運動前充分熱身。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙時需及時就醫(yī),延誤治療可能發(fā)展為慢性疼痛或關節(jié)不穩(wěn)。恢復期可進行抓握力球訓練增強肌肉力量,睡眠時使用護腕保持中立位。
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