萎縮性胃炎長(cháng)期存在可能由幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫因素、長(cháng)期膽汁反流、年齡增長(cháng)等因素引起，可通過(guò)藥物干預、內鏡監測、飲食調整、生活方式改善等方式管理。

幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎主要病因，可能導致胃黏膜萎縮和腸化生。建議進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測，根除治療可使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。

自身免疫性胃炎可導致壁細胞破壞和胃酸缺乏，常伴隨維生素B12吸收障礙。需定期監測血清胃泌素和維生素B12水平，必要時(shí)注射維生素B12補充。

十二指腸內容物反流會(huì )損傷胃黏膜屏障，加重萎縮性胃炎?？墒褂么傥改c動(dòng)力藥多潘立酮或胃黏膜保護劑鋁碳酸鎂緩解癥狀。

隨著(zhù)年齡增長(cháng)胃黏膜修復能力下降，萎縮程度可能加重。建議定期胃鏡隨訪(fǎng)，每1-2年復查胃鏡并取活檢評估病變程度。

長(cháng)期萎縮性胃炎患者需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規律飲食，定期監測胃鏡和病理變化，及時(shí)發(fā)現癌前病變。