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導(dǎo)致脊椎側(cè)彎的原因

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問(wèn)題描述

導(dǎo)致脊椎側(cè)彎的原因

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

脊椎側(cè)彎可能由遺傳因素、不良姿勢(shì)、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)物理治療、支具矯正、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分脊椎側(cè)彎與家族遺傳相關(guān),基因異常可能導(dǎo)致椎體不對(duì)稱(chēng)生長(zhǎng)。建議定期篩查,青少年可通過(guò)施羅德體操、游泳等對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重時(shí)需使用波士頓支具或手術(shù)矯正。

2、不良姿勢(shì)

長(zhǎng)期單側(cè)負(fù)重、坐姿歪斜等習(xí)慣性姿勢(shì)錯(cuò)誤會(huì)加重脊柱力學(xué)失衡。需調(diào)整書(shū)包雙肩背負(fù),使用符合人體工學(xué)的桌椅,配合核心肌群訓(xùn)練如平板支撐改善。

3、神經(jīng)肌肉疾病

腦癱、肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病導(dǎo)致肌張力異常,可能伴隨肌肉萎縮或步態(tài)異常。需針對(duì)原發(fā)病治療,使用巴氯芬緩解痙攣,配合矯形器穩(wěn)定脊柱。

4、骨骼發(fā)育異常

半椎體畸形、馬方綜合征等先天骨骼病變易引發(fā)結(jié)構(gòu)性側(cè)彎,常伴有肋骨隆起。需早期影像學(xué)評(píng)估,科布角超過(guò)40度時(shí)考慮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)鍛煉腰背肌群,避免單側(cè)肢體過(guò)度負(fù)荷,青少年建議每半年進(jìn)行脊柱體格檢查。

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