醫(yī)生回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝癌介入療法的生存期通常為6個(gè)月至3年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、肝功能儲(chǔ)備、治療方案選擇、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、腫瘤分期早期肝癌患者接受介入治療后5年生存率較高，中晚期患者療效顯著下降。腫瘤大小、數(shù)量及血管侵犯程度直接影響預(yù)后評(píng)估。
2、肝功能儲(chǔ)備Child-Pugh分級(jí)A級(jí)患者療效優(yōu)于B/C級(jí)。肝硬化程度越輕，肝臟代償能力越強(qiáng)，術(shù)后恢復(fù)及長(zhǎng)期生存可能性越大。
3、治療方案經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合射頻消融可延長(zhǎng)生存期。治療方案需根據(jù)病灶特征選擇個(gè)體化組合，部分患者可序貫接受靶向或免疫治療。
4、術(shù)后管理規(guī)律復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。術(shù)后需嚴(yán)格戒酒并控制肝炎病毒復(fù)制，避免肝功能進(jìn)一步惡化。
建議每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT/MRI，配合營(yíng)養(yǎng)支持治療，出現(xiàn)新發(fā)腹痛或黃疸癥狀需立即就診。
