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傷口愈合后有凸起來的鼓包

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問題描述

傷口愈合后有凸起來的鼓包

醫(yī)生回答

徐建威

徐建威 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

傷口愈合后出現(xiàn)凸起的鼓包可能與瘢痕增生、局部感染、縫線反應(yīng)、脂肪堆積等因素有關(guān),可通過藥物干預(yù)或物理治療改善。

1、瘢痕增生

傷口愈合過程中膠原過度沉積形成增生性瘢痕,表現(xiàn)為紅色隆起硬結(jié)。可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德,或使用硅酮凝膠、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等外用藥物抑制增生。

2、局部感染

細菌感染導(dǎo)致肉芽組織過度生長形成炎性包塊,常伴紅腫熱痛。需進行細菌培養(yǎng)后選用敏感抗生素如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,嚴重時口服頭孢克洛。

3、縫線反應(yīng)

縫合線材引起的異物反應(yīng)可形成局部肉芽腫,表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)。需拆除殘留縫線,局部涂抹地塞米松軟膏或使用曲安奈德貼膏緩解炎癥。

4、脂肪堆積

皮下脂肪層修復(fù)異??赡軐?dǎo)致局部脂肪增生凸起,觸診質(zhì)地柔軟??赏ㄟ^局部按摩或超聲波治療促進吸收,頑固性腫塊需手術(shù)修整。

保持傷口清潔干燥,避免搔抓摩擦,瘢痕體質(zhì)者愈合早期可使用減張膠帶預(yù)防增生,若鼓包持續(xù)增大或伴滲液需及時就醫(yī)。

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