趙蕾 副主任醫師
糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸氣味通常呈現爛蘋(píng)果味，可能由酮體堆積、血糖控制不佳、感染誘發(fā)、胰島素缺乏等原因引起。
1、酮體堆積脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，丙酮通過(guò)呼吸道排出形成特殊氣味。需緊急補液并靜脈注射胰島素，可使用胰島素注射液、碳酸氫鈉注射液、氯化鉀注射液。
2、血糖控制不佳長(cháng)期高血糖導致代謝紊亂，酮體生成增加。需調整降糖方案，常用藥物包括門(mén)冬胰島素、甘精胰島素、二甲雙胍。
3、感染誘發(fā)肺炎等感染加重代謝異常，需抗感染治療。伴隨發(fā)熱癥狀，可使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。
4、胰島素缺乏胰島素絕對不足導致脂肪過(guò)度分解。需持續胰島素泵治療，可能伴隨多尿癥狀。
患者出現爛蘋(píng)果味呼吸需立即就醫，治療期間保持清淡飲食并監測血糖變化。
糖尿病酮癥酸中毒要怎樣治療呢？
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