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怎么判斷夜間低血糖

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問(wèn)題描述

怎么判斷夜間低血糖

醫生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫師

首都醫科大學(xué)宣武醫院

夜間低血糖可通過(guò)監測血糖值、觀(guān)察典型癥狀、分析誘因及記錄睡眠狀態(tài)判斷,常見(jiàn)于糖尿病患者胰島素過(guò)量、飲食不規律等情況。

1、血糖監測

睡前及凌晨3點(diǎn)測量血糖,若血糖低于3.9mmol/L可確診。便攜式血糖儀或動(dòng)態(tài)血糖監測系統均可使用,糖尿病患者需定期校準設備。

2、癥狀識別

夜間盜汗、心悸驚醒、晨起頭痛為典型表現,嚴重時(shí)可出現抽搐或意識模糊。兒童可能表現為異??摁[或嗜睡,家長(cháng)需警惕無(wú)典型癥狀的低血糖。

3、誘因分析

晚餐進(jìn)食過(guò)少、飲酒、運動(dòng)過(guò)量或胰島素劑量錯誤均可能導致。記錄用藥時(shí)間與飲食量有助于追溯原因,糖尿病患者應避免睡前注射中效胰島素。

4、睡眠觀(guān)察

睡眠中頻繁翻身、夢(mèng)魘或異常鼾聲可能提示低血糖發(fā)作。建議家屬夜間留意患者呼吸頻率變化,使用智能手環(huán)監測血氧和心率波動(dòng)。

睡前適量食用全麥餅干、無(wú)糖酸奶等緩釋碳水,避免單獨使用速效降糖藥。出現疑似癥狀應立即檢測血糖,嚴重者需及時(shí)就醫調整治療方案。

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