張天奇 副主任醫師
牙髓炎通常不會(huì )自愈，夜間疼痛是其典型癥狀之一，但并非所有患者僅表現為夜間疼痛。牙髓炎主要由齲齒、牙外傷、牙周病、深牙隱裂等因素引起。
1、齲齒感染齲洞未及時(shí)治療導致細菌侵入牙髓，引發(fā)炎癥反應。急性期可出現自發(fā)痛、冷熱刺激痛，需進(jìn)行根管治療清除感染源。
2、牙外傷牙齒受到撞擊后可能造成牙髓血管斷裂，導致牙髓壞死。早期表現為一過(guò)性疼痛，后期發(fā)展為持續性跳痛，需通過(guò)牙髓活力測試確診。
3、牙周病變重度牙周炎可能通過(guò)根尖孔逆行感染牙髓，表現為咬合痛伴牙齦腫脹。需同時(shí)進(jìn)行牙周治療和根管治療。
4、深牙隱裂牙齒存在微小裂紋時(shí)，細菌可沿裂隙侵入牙髓。典型癥狀為咀嚼時(shí)尖銳疼痛，確診需配合染色檢查或顯微鏡觀(guān)察。
建議避免用患側咀嚼過(guò)硬食物，及時(shí)口腔科就診評估，夜間疼痛加重時(shí)可嘗試冷敷緩解癥狀。
牙髓炎的癥狀和治療
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