人流術后月經(jīng)延遲可能由子宮內(nèi)膜修復延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、再次妊娠等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡手術等方式干預。
1、內(nèi)膜修復延遲手術創(chuàng)傷導致子宮內(nèi)膜基底層受損,修復需1-3個月周期。建議觀察2個月經(jīng)周期,若無改善需超聲檢查內(nèi)膜厚度。
2、內(nèi)分泌紊亂妊娠終止后HCG水平驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
3、宮腔粘連術中過度刮宮可能導致宮腔纖維化粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需通過宮腔鏡粘連分離術治療,術后放置宮內(nèi)節(jié)育器預防復發(fā)。
4、再次妊娠術后卵巢功能恢復快,未采取避孕措施可能意外妊娠。建議檢測血HCG排除妊娠,流產(chǎn)后14天起需嚴格避孕。
術后保持會陰清潔,避免劇烈運動,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,若超過3個月未行經(jīng)需及時婦科就診。
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