

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),擴(kuò)散概率與腫瘤分期、分化程度、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)可顯著降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
1、分期影響腫瘤浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況決定分期,Ⅰ期直腸癌擴(kuò)散概率較低,Ⅲ期以上患者易出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移。
2、分化程度低分化腺癌侵襲性強(qiáng),較中高分化腫瘤更易發(fā)生脈管浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,病理類型是重要預(yù)測(cè)指標(biāo)。
3、治療時(shí)機(jī)確診后未及時(shí)接受根治手術(shù)或放化療者,腫瘤細(xì)胞可能通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至其他器官。
4、生物學(xué)特性部分直腸癌具有特定基因突變,如KRAS陽性腫瘤更易發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移,需通過分子檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡篩查,出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。
直腸癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
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