

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
眼體出血可能由外傷、高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。眼部出血主要表現(xiàn)為結(jié)膜下出血、玻璃體積血等癥狀,輕微出血可自行吸收,嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)。
1. 外傷眼部受到撞擊等外力因素可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為結(jié)膜下片狀出血。避免揉眼并及時(shí)冷敷可幫助止血,外傷性出血一般1-2周可自行吸收。
2. 高血壓長(zhǎng)期未控制的高血壓可能引起視網(wǎng)膜靜脈阻塞或動(dòng)脈硬化破裂,導(dǎo)致眼底出血。此類患者常伴隨頭痛、視物模糊,需積極控制血壓并服用羥苯磺酸鈣、三七總皂苷等改善微循環(huán)藥物。
3. 糖尿病糖尿病視網(wǎng)膜病變可造成視網(wǎng)膜新生血管破裂,引發(fā)玻璃體積血。患者多伴有多飲多尿癥狀,需嚴(yán)格控糖并配合雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物注射治療。
4. 血液疾病白血病、血友病等可能因凝血功能障礙導(dǎo)致自發(fā)性眼出血。此類患者通常伴有全身出血傾向,需要輸注凝血因子或血小板等??浦委煛?/p>
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊眼部,高血壓糖尿病患者需定期眼底檢查,突發(fā)視力下降或出血范圍擴(kuò)大時(shí)應(yīng)立即就診眼科。
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