醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、過(guò)敏原回避及局部止癢護(hù)理等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏原接觸、物理刺激、感染因素或自身免疫異常等原因引起。
1、抗組胺藥物輕中度蕁麻疹首選第二代抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定，可阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性患者需長(zhǎng)期規(guī)律用藥。
2、免疫調(diào)節(jié)治療頑固性病例可使用奧馬珠單抗等生物制劑，或短期口服潑尼松。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答控制癥狀，但需監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的高血壓或感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、過(guò)敏原回避明確過(guò)敏原者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等致敏物質(zhì)，反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。冷刺激誘發(fā)者需注意保暖。
4、局部止癢護(hù)理爐甘石洗劑或薄荷腦軟膏涂抹可緩解瘙癢，避免抓撓防止皮膚破損。穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
避免熱浴、飲酒等加重血管擴(kuò)張的行為，記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素有助于病因追蹤。急性喉頭水腫需立即急診處理。
