冷啟剛 主任醫師
山東省立醫院
乳頭溢液可能由乳腺導管擴張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺癌等原因引起，需根據液體性狀及伴隨癥狀綜合判斷。
1、乳腺導管擴張生理性導管擴張常見(jiàn)于青春期或圍絕經(jīng)期，表現為淡黃色清亮溢液。無(wú)須特殊治療，建議穿戴寬松內衣并定期觀(guān)察。
2、高泌乳素血癥垂體功能異?；蛩幬镆蛩貙е?，多為乳白色乳汁樣液體?？勺襻t囑使用溴隱亭、卡麥角林等藥物調節泌乳素水平。
3、乳腺炎多與細菌感染或乳汁淤積有關(guān)，常伴紅腫熱痛，膿性溢液需抗生素治療。頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物可控制感染。
4、乳腺癌血性或漿液性溢液需警惕，可能與導管內乳頭狀瘤或浸潤癌相關(guān)。確診需結合鉬靶、活檢等檢查，治療包括手術(shù)切除和靶向藥物。
發(fā)現乳頭溢液應記錄液體顏色與出現時(shí)間，避免擠壓乳房，及時(shí)至乳腺外科就診排查病因。
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