醫生回答
曲中玉 副主任醫師
山東省立醫院
連續排卵期出血四五個(gè)月可能與激素波動(dòng)、黃體功能不足、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)，需通過(guò)激素檢查、超聲等手段明確診斷。
1. 激素波動(dòng)排卵期雌激素短暫下降可能導致內膜少量脫落，表現為點(diǎn)滴出血。建議記錄月經(jīng)周期，避免劇烈運動(dòng)，必要時(shí)補充維生素E調節內分泌。
2. 黃體功能不足黃體分泌孕酮不足會(huì )導致內膜不穩定出血?？赡馨殡S經(jīng)期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血，可通過(guò)地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物支持治療。
3. 子宮內膜息肉息肉機械刺激或局部炎癥可能導致突破性出血。常伴有經(jīng)期延長(cháng)或同房后出血，宮腔鏡檢查可確診，需行息肉切除術(shù)。
4. 子宮肌瘤黏膜下肌瘤易引起周期異常出血?？赡芎喜⒔?jīng)量增多或貧血癥狀，根據肌瘤大小選擇米非司酮等藥物治療或肌瘤剔除術(shù)。
長(cháng)期異常出血建議完善甲狀腺功能、凝血功能檢查，日常避免生冷飲食，保持規律作息有助于內分泌平衡。
