黃玉紅 主任醫師
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
ERCP術(shù)后并發(fā)胰腺炎的治療方法主要有藥物治療、內鏡治療、營(yíng)養支持和手術(shù)治療。
1、藥物治療使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物抑制胰酶分泌，配合質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸刺激，必要時(shí)采用廣譜抗生素預防感染。
2、內鏡治療對于胰管梗阻病例可行內鏡下鼻胰管引流或支架置入，早期解除梗阻可顯著(zhù)改善預后。
3、營(yíng)養支持中重度患者需禁食期間給予腸外營(yíng)養，癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低脂腸內營(yíng)養，維持正氮平衡。
4、手術(shù)治療保守治療無(wú)效的壞死性胰腺炎需行清創(chuàng )引流術(shù)，合并感染時(shí)需進(jìn)行壞死組織清除和持續灌洗。
治療期間需嚴格監測生命體征，恢復期建議低脂飲食并避免酒精攝入，定期復查胰酶和影像學(xué)檢查。
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