

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚上睡覺鼻子不通氣可能由過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、上呼吸道感染、慢性鼻竇炎等原因引起,可通過改善睡眠環(huán)境、鼻腔沖洗、抗過敏治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、過敏性鼻炎夜間接觸塵螨或冷空氣可能刺激鼻黏膜,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、色甘酸鈉滴鼻液。保持臥室濕度有助于緩解癥狀。
2、鼻中隔偏曲先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)畸形,常伴隨持續(xù)單側(cè)鼻塞和頭痛癥狀。鼻內(nèi)鏡確診后可采用鼻中隔成形術(shù)治療,藥物可選擇鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期緩解。
3、上呼吸道感染病毒侵襲引起的鼻黏膜充血腫脹,多伴有咽喉痛和低熱。連花清瘟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片配合生理性海水鼻腔噴霧劑可改善癥狀,病程一般為7-10天。
4、慢性鼻竇炎細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇開口阻塞,典型癥狀是黃膿鼻涕和面部壓迫感。需進(jìn)行鼻竇CT檢查,常用藥物包括桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀。
建議睡前用42℃熱水蒸汽熏鼻10分鐘,避免仰臥位睡眠加重鼻塞,長期夜間鼻塞需耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡檢查。
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