

袁曉勇 副主任醫師
兒童糖尿病可通過(guò)飲食調節、運動(dòng)干預、血糖監測、胰島素治療、心理疏導等方式治療。兒童糖尿病通常由遺傳因素、自身免疫反應、病毒感染、肥胖、環(huán)境因素等原因引起。
1、飲食調節
兒童糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,避免含糖飲料和高脂零食。家長(cháng)需定時(shí)定量安排三餐,采用分餐制減少血糖波動(dòng),每日膳食纖維攝入量應達到推薦標準。
2、運動(dòng)干預
每日保持60分鐘中等強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等有氧活動(dòng),運動(dòng)前后需監測血糖水平。家長(cháng)應陪同兒童進(jìn)行規律運動(dòng),避免空腹運動(dòng)導致低血糖,運動(dòng)時(shí)隨身攜帶含糖食品應急。
3、血糖監測
使用血糖儀每日監測空腹及餐后血糖,記錄血糖變化趨勢。1型糖尿病患兒需每日監測4-7次,2型糖尿病根據病情調整頻次。家長(cháng)需掌握血糖儀使用方法,注意采血部位輪換,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
4、胰島素治療
1型糖尿病患兒需終身胰島素替代治療,常用門(mén)冬胰島素注射液、賴(lài)脯胰島素注射液等速效胰島素類(lèi)似物配合基礎胰島素。2型糖尿病進(jìn)展期也可能需要胰島素,需嚴格遵醫囑調整劑量,家長(cháng)需學(xué)習注射技術(shù)和低血糖應對措施。
5、心理疏導
糖尿病患兒易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,需專(zhuān)業(yè)心理醫生介入疏導。家長(cháng)應參與糖尿病管理教育課程,幫助孩子建立疾病認知,通過(guò)家庭支持減輕心理壓力,必要時(shí)可加入患兒互助小組。
兒童糖尿病需建立長(cháng)期管理計劃,家長(cháng)應定期帶孩子復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。日常生活中注意足部護理預防感染,隨身攜帶糖尿病識別卡。學(xué)校需配合提供特殊餐飲和運動(dòng)支持,醫校家三方協(xié)作才能實(shí)現血糖穩定控制。出現多飲多尿癥狀加重或反復低血糖時(shí),須立即就醫調整治療方案。
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