醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮外孕與正常懷孕可通過孕酮水平、人絨毛膜促性腺激素翻倍情況、超聲檢查、臨床癥狀等方式判斷，需由醫(yī)生綜合評(píng)估確診。
1、孕酮水平正常妊娠時(shí)孕酮水平通常穩(wěn)定上升，若孕酮低于正常范圍且增長緩慢，需警惕宮外孕可能，需通過靜脈血檢測動(dòng)態(tài)監(jiān)測。
2、HCG翻倍人絨毛膜促性腺激素在正常懷孕時(shí)每48小時(shí)翻倍增長，宮外孕可能出現(xiàn)翻倍不足或下降，需間隔48小時(shí)重復(fù)檢測對(duì)比。
3、超聲檢查陰道超聲是確診關(guān)鍵，孕5周后正常妊娠可見宮內(nèi)孕囊，宮外孕可能顯示附件區(qū)包塊或盆腔積液，同時(shí)可能伴有腹腔內(nèi)出血。
4、臨床癥狀宮外孕典型表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血伴下腹單側(cè)劇痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暈厥休克，正常妊娠早期多為輕微腹痛或無癥狀。
出現(xiàn)停經(jīng)后異常腹痛或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，完善檢查前暫禁食禁水以備可能的急診手術(shù)需要。
