醫生回答
馬曉斌 主任醫師
山東省立醫院
咳嗽有痰持續一個(gè)半月可能由上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、祛痰藥物、霧化吸入、中醫調理等方式緩解。
1、上呼吸道感染病毒或細菌感染導致氣道分泌物增多，表現為咳嗽伴白色黏痰。建議多飲溫水，可遵醫囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、愈創(chuàng )甘油醚糖漿等祛痰藥物。
2、慢性支氣管炎長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)氣道慢性炎癥，痰液多為白色泡沫狀。需戒煙并避免冷空氣刺激，急性發(fā)作時(shí)可使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片配合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
3、支氣管擴張支氣管結構破壞導致痰液潴留，典型癥狀為大量黃綠色膿痰。需進(jìn)行胸部CT確診，可選用頭孢呋辛酯片、鹽酸溴己新片聯(lián)合體位引流排痰。
4、肺結核結核分枝桿菌感染引起低熱盜汗伴血絲痰，需進(jìn)行痰培養檢查。確診后需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。
長(cháng)期咳嗽需完善胸片檢查，日常保持室內濕度，避免辛辣刺激食物，痰多時(shí)取側臥位促進(jìn)排痰。
