

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
睡覺(jué)翻身時(shí)眩暈可能由耳石癥、低血壓、頸椎病、前庭神經(jīng)炎等原因引起,可通過(guò)復(fù)位治療、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、耳石癥耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)短暫眩暈,表現(xiàn)為頭部位置變化時(shí)天旋地轉(zhuǎn)??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療改善,藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片。
2、低血壓體位改變導(dǎo)致腦部供血不足,伴隨眼前發(fā)黑、乏力。建議增加水和鹽分?jǐn)z入,避免快速起身,必要時(shí)服用生脈飲、鹽酸米多君片、黃芪顆粒等升壓藥物。
3、頸椎病椎動(dòng)脈受壓影響前庭血供,眩暈伴隨頸部僵硬。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,采用頸椎牽引治療,藥物可選鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片。
4、前庭神經(jīng)炎病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性眩暈,伴有惡心嘔吐。急性期需臥床休息,使用地塞米松片、鹽酸苯海拉明片、東莨菪堿貼劑控制癥狀。
避免突然改變體位,保證充足睡眠,眩暈持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就診排除腦血管病變。
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