醫生回答
申劍 主任醫師
外傷導致的股骨頭壞死可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。股骨頭壞死通常由股骨頸骨折、髖關(guān)節脫位、長(cháng)期激素使用、酗酒等原因引起。
1、保守治療早期股骨頭壞死可采取減輕負重、避免劇烈運動(dòng)等措施，延緩病情進(jìn)展。使用拐杖或助行器減少患側髖關(guān)節壓力。
2、藥物治療遵醫囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收，前列地爾改善局部血供，低分子肝素預防血栓形成。藥物需配合影像學(xué)檢查評估效果。
3、手術(shù)治療中晚期患者可選擇髓芯減壓術(shù)減輕骨內壓，或行人工髖關(guān)節置換術(shù)重建關(guān)節功能。手術(shù)方案需根據壞死范圍及年齡制定。
4、康復訓練術(shù)后進(jìn)行髖關(guān)節活動(dòng)度訓練及肌力鍛煉，水中運動(dòng)可減少關(guān)節負荷?？祻推谛瓒ㄆ趶筒閄線(xiàn)評估壞死修復情況。
治療期間應戒煙限酒，控制體重減輕關(guān)節負擔，適量補充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復，嚴格遵醫囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。
