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問(wèn)題描述

痔瘡?fù)庵倘馇蚩梢杂檬秩麊?/p>

醫(yī)生回答

李輝

李輝 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

痔瘡?fù)庵倘馇虿唤ㄗh用手強(qiáng)行回納。外痔肉球脫出可能由靜脈曲張、炎癥刺激、排便習(xí)慣不良、肛門(mén)括約肌松弛等因素引起,需通過(guò)藥物緩解、溫水坐浴、調(diào)整飲食及就醫(yī)處理等方式改善。

1、靜脈曲張

長(zhǎng)期久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈回流受阻形成血栓性外痔,表現(xiàn)為肛門(mén)腫物疼痛??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓減輕水腫。

2、炎癥刺激

局部感染或摩擦引發(fā)炎性外痔,伴隨紅腫熱痛。需配合高錳酸鉀坐浴,并外用紅霉素軟膏、氫化可的松乳膏、利多卡因凝膠抗炎鎮(zhèn)痛。

3、排便習(xí)慣不良

用力排便或腹瀉反復(fù)刺激肛墊下移,導(dǎo)致結(jié)締組織性外痔。建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。

4、括約肌松弛

妊娠或衰老導(dǎo)致肛門(mén)支撐結(jié)構(gòu)退化,痔核脫出難以自行回縮。需進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,若反復(fù)脫出需考慮膠圈套扎或痔切除術(shù)。

日常避免久坐久站,便后清潔使用溫水,若肉球嵌頓壞死或持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。

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