

李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
服用避孕藥后子宮痛可能由藥物副作用、激素水平波動、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異常等原因引起,可通過熱敷休息、調(diào)整用藥、抗炎治療、婦科檢查等方式緩解。
1、藥物副作用部分避孕藥含孕激素可能刺激子宮收縮引發(fā)疼痛,表現(xiàn)為下腹隱痛,可更換低劑量避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等,同時觀察癥狀變化。
2、激素波動外源性激素攝入可能打破體內(nèi)平衡導(dǎo)致痛經(jīng)樣不適,伴隨乳房脹痛,建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片緩解,并避免劇烈運動。
3、盆腔充血藥物可能引起盆腔血管擴張導(dǎo)致墜脹感,與體位改變相關(guān),可通過熱水袋熱敷改善循環(huán),若持續(xù)需排查盆腔炎,必要時使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片。
4、內(nèi)膜異常長期用藥可能影響子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)突破性出血伴疼痛,需超聲檢查排除內(nèi)膜病變,醫(yī)生可能建議改用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或短期停用激素類藥物。
出現(xiàn)持續(xù)劇痛或陰道異常出血應(yīng)及時婦科就診,日常避免生冷飲食并記錄疼痛規(guī)律,用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
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