

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮肌瘤等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、排卵期出血排卵期雌激素水平波動導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物,通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或作息紊亂可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致黃體功能不足,可表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血,建議調(diào)整作息結(jié)合地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
3、生殖系統(tǒng)炎癥宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能與病原體感染有關(guān),常伴隨白帶異?;蛳赂箟嬐?,需進(jìn)行甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治療,配合保婦康栓等局部用藥。
4、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能因壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,多伴有經(jīng)量增多,可通過米非司酮片縮小瘤體,嚴(yán)重者需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
建議記錄出血時間與特征,避免劇烈運(yùn)動,及時進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查明確病因。
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