

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小女孩外陰瘙癢伴有小紅疹可能是外陰炎或濕疹,通常由感染、過敏或衛(wèi)生習(xí)慣不良引起,可通過保持清潔、外用藥物等方式治療。
1、外陰炎
外陰炎可能與細(xì)菌感染、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢、分泌物異常等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等藥物,同時(shí)需注意保持外陰干燥清潔。家長(zhǎng)需每日用溫水清洗患兒外陰,避免使用刺激性洗劑,選擇純棉內(nèi)褲并勤換洗。
2、濕疹
濕疹通常由過敏、摩擦刺激等因素引起,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等藥物。家長(zhǎng)需注意避免患兒抓撓,減少穿緊身衣物,飲食上暫時(shí)回避海鮮等易致敏食物。
3、尿布皮炎
嬰幼兒長(zhǎng)期穿戴尿布可能導(dǎo)致尿布皮炎,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹。治療可遵醫(yī)囑使用鞣酸軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物。家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布,每次排便后用溫水清洗并擦干,適當(dāng)增加透氣時(shí)間。
4、蟯蟲感染
蟯蟲感染可能導(dǎo)致夜間肛周及外陰瘙癢,可見線頭狀蟲體。治療需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片,同時(shí)全家集體驅(qū)蟲。家長(zhǎng)需煮沸消毒患兒內(nèi)衣褲、床單,督促孩子飯前便后洗手,剪短指甲避免抓撓。
5、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、化纖材質(zhì)等可能導(dǎo)致接觸性皮炎,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水皰。治療可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等藥物。家長(zhǎng)需排查并避免接觸致敏物質(zhì),清洗衣物時(shí)徹底漂凈洗滌劑殘留。
建議家長(zhǎng)每日用溫水清洗患兒外陰1-2次,清洗后輕輕拍干而非擦拭。選擇寬松純棉內(nèi)褲,避免穿緊身褲或連褲襪。飲食宜清淡,適量增加酸奶等含益生菌食物。若癥狀持續(xù)超過3天無緩解,或出現(xiàn)分泌物增多、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。夜間瘙癢明顯時(shí)可臨時(shí)冷敷緩解,切忌使用肥皂、沐浴露等刺激性產(chǎn)品清洗患處。
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