醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小女孩外陰瘙癢伴有小紅疹可能是外陰炎或濕疹，通常由感染、過(guò)敏或衛生習慣不良引起，可通過(guò)保持清潔、外用藥物等方式治療。

  1、外陰炎

  外陰炎可能與細菌感染、真菌感染等因素有關(guān)，通常表現為外陰紅腫、瘙癢、分泌物異常等癥狀。治療可遵醫囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等藥物，同時(shí)需注意保持外陰干燥清潔。家長(cháng)需每日用溫水清洗患兒外陰，避免使用刺激性洗劑，選擇純棉內褲并勤換洗。

  2、濕疹

  濕疹通常由過(guò)敏、摩擦刺激等因素引起，表現為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療可遵醫囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等藥物。家長(cháng)需注意避免患兒抓撓，減少穿緊身衣物，飲食上暫時(shí)回避海鮮等易致敏食物。

  3、尿布皮炎

  嬰幼兒長(cháng)期穿戴尿布可能導致尿布皮炎，表現為邊界清楚的紅斑、丘疹。治療可遵醫囑使用鞣酸軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物。家長(cháng)需及時(shí)更換尿布，每次排便后用溫水清洗并擦干，適當增加透氣時(shí)間。

  4、蟯蟲(chóng)感染

  蟯蟲(chóng)感染可能導致夜間肛周及外陰瘙癢，可見(jiàn)線(xiàn)頭狀蟲(chóng)體。治療需遵醫囑口服阿苯達唑片，同時(shí)全家集體驅蟲(chóng)。家長(cháng)需煮沸消毒患兒內衣褲、床單，督促孩子飯前便后洗手，剪短指甲避免抓撓。

  5、接觸性皮炎

  接觸洗滌劑、化纖材質(zhì)等可能導致接觸性皮炎，表現為接觸部位邊界清晰的紅斑、水皰。治療可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等藥物。家長(cháng)需排查并避免接觸致敏物質(zhì)，清洗衣物時(shí)徹底漂凈洗滌劑殘留。

  建議家長(cháng)每日用溫水清洗患兒外陰1-2次，清洗后輕輕拍干而非擦拭。選擇寬松純棉內褲，避免穿緊身褲或連褲襪。飲食宜清淡，適量增加酸奶等含益生菌食物。若癥狀持續超過(guò)3天無(wú)緩解，或出現分泌物增多、發(fā)熱等情況，應及時(shí)就診兒科或皮膚科。夜間瘙癢明顯時(shí)可臨時(shí)冷敷緩解，切忌使用肥皂、沐浴露等刺激性產(chǎn)品清洗患處。