右胸骨按壓痛是否需要治療取決于具體病因，多數情況下與肌肉拉傷、肋軟骨炎等非嚴重問(wèn)題有關(guān)，少數可能由心肺疾病等需及時(shí)干預的疾病引起。

肌肉勞損或肋軟骨炎是右胸骨按壓痛的常見(jiàn)原因。長(cháng)時(shí)間保持不良體態(tài)、搬運重物或劇烈運動(dòng)可能導致胸壁肌肉拉傷，表現為局部壓痛且活動(dòng)時(shí)加重，熱敷和休息后多可緩解。肋軟骨炎好發(fā)于肋骨與胸骨連接處，按壓時(shí)疼痛明顯但無(wú)紅腫，通常與病毒感染或輕微外傷相關(guān)，使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片有助于減輕炎癥反應。這類(lèi)情況一般無(wú)須特殊治療，2-3周內多能自愈。

若疼痛伴隨呼吸困難、心悸或放射至左肩臂，需警惕心血管或肺部疾病。心肌缺血可能表現為胸骨后壓榨性疼痛，尤其存在高血壓、糖尿病等基礎疾病時(shí)更應盡早就醫。肺炎或胸膜炎引起的疼痛常伴有咳嗽、發(fā)熱，胸部CT和心電圖可幫助鑒別。此外，胃食管反流也可能引發(fā)胸骨后灼痛，但多與進(jìn)食相關(guān)。對于持續超過(guò)兩周的疼痛加重或伴隨其他癥狀者，建議完善血液檢查、影像學(xué)評估以排除骨折、腫瘤等嚴重病變。

日常需避免過(guò)度用力或劇烈胸廓運動(dòng)，睡眠時(shí)選擇合適體位減輕局部壓力。若疼痛輕微且無(wú)其他癥狀，可觀(guān)察1-2周；若出現發(fā)熱、咳血、暈厥等表現應立即就診。調整飲食結構減少辛辣刺激食物攝入，適度進(jìn)行擴胸運動(dòng)增強胸肌韌性，均有助于預防胸壁軟組織損傷復發(fā)。