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扁平足是什么癥狀

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問題描述

扁平足是什么癥狀

醫(yī)生回答

程雷

程雷 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

扁平足主要表現(xiàn)為足弓低平或消失,可能伴隨足部疼痛、易疲勞、步態(tài)異常等癥狀。扁平足通常由遺傳因素、足部肌腱發(fā)育異常、外傷或后天勞損等原因引起,可分為柔韌性扁平足和僵硬性扁平足兩種類型。

1、足弓低平或消失

站立時足內(nèi)側(cè)縱弓塌陷,足底與地面接觸面積增大,可通過足印測試觀察到完整的足底印記。柔韌性扁平足在非負重狀態(tài)下足弓可部分恢復(fù),而僵硬性扁平足無論是否負重均無足弓形態(tài)改變。部分患者可能因足部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致鞋底內(nèi)側(cè)磨損加劇。

2、足部疼痛

疼痛多集中于足底內(nèi)側(cè)、踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或小腿后側(cè),長時間站立或行走后加重。可能與足底筋膜過度牽拉、脛后肌腱功能不全有關(guān)。兒童患者可能表現(xiàn)為不愿長時間行走或運動后哭鬧,家長需注意觀察孩子活動后的異常表現(xiàn)。

3、易疲勞

由于足部緩沖能力下降,患者行走或運動時易出現(xiàn)足部酸脹、沉重感,休息后可緩解。嚴重者可能因代償性姿勢不良引發(fā)膝關(guān)節(jié)或腰部不適。建議避免長時間負重活動,可選擇游泳等非負重運動。

4、步態(tài)異常

表現(xiàn)為行走時足部過度內(nèi)旋(外八字步態(tài)),可能伴隨跟骨外翻、脛骨內(nèi)旋等體征。兒童患者可能出現(xiàn)走路笨拙、易跌倒等情況,家長需關(guān)注其運動發(fā)育里程碑。步態(tài)分析檢查有助于評估足部生物力學(xué)改變程度。

5、繼發(fā)癥狀

長期扁平足可能引發(fā)足底筋膜炎、拇外翻、跟腱炎等并發(fā)癥,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。僵硬性扁平足可能合并跗骨聯(lián)合等骨性異常,需通過X線或CT確診。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動受限,建議盡早就醫(yī)評估。

輕度扁平足可通過穿戴足弓支撐鞋墊、加強足底肌肉鍛煉等方式改善。建議選擇透氣性好的運動鞋,避免穿平底鞋或拖鞋長時間行走。日??蛇M行踮腳尖、毛巾抓握等訓(xùn)練增強足部肌力,體重超標者需控制體重以減輕足部負荷。若保守治療無效或伴有嚴重疼痛,需考慮肌腱修復(fù)或截骨矯形等手術(shù)治療。

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