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糖尿病并慢性腎病早餐吃雞蛋和牛奶可以嗎

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問題描述

糖尿病并慢性腎病早餐吃雞蛋和牛奶可以嗎

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

糖尿病合并慢性腎病患者一般可以適量食用雞蛋和牛奶,但需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。雞蛋和牛奶屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來源,但過量攝入可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。

糖尿病合并慢性腎病早期患者腎功能損傷較輕,每日蛋白質(zhì)攝入量可控制在每公斤體重0.8-1克。早餐選擇1個(gè)雞蛋搭配200毫升牛奶較為適宜,既能滿足營養(yǎng)需求又不會(huì)過度增加腎臟負(fù)擔(dān)。雞蛋中的卵磷脂有助于調(diào)節(jié)血脂,牛奶中的鈣質(zhì)可預(yù)防骨質(zhì)疏松。這類患者需同時(shí)監(jiān)測血糖和尿蛋白指標(biāo),優(yōu)先選擇低脂牛奶以減少飽和脂肪酸攝入。

糖尿病合并慢性腎病中晚期患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6-0.8克。此時(shí)早餐建議僅食用半個(gè)雞蛋或100毫升牛奶,必要時(shí)可用麥淀粉替代部分谷物以減少非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。對(duì)于腎小球?yàn)V過率低于30毫升/分鐘的患者,需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下采用低蛋白飲食聯(lián)合酮酸治療,避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

糖尿病合并慢性腎病患者除控制蛋白質(zhì)攝入外,還需注意早餐中鈉、鉀、磷的含量。建議選擇水煮蛋而非煎蛋,避免食用咸蛋或皮蛋。牛奶可選擇透析專用低磷低鉀配方奶。定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、血磷等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)水腫或尿量減少,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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