

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
急性痛風(fēng)可通過藥物鎮(zhèn)痛、炎癥控制、關(guān)節(jié)制動(dòng)及生活方式調(diào)整等方式治療。急性痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、飲食不當(dāng)、過度勞累及寒冷刺激等原因引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉、秋水仙堿、塞來昔布等藥物可快速緩解關(guān)節(jié)劇痛,用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),如胃腸不適或肝功能異常。
2. 炎癥控制糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔注射或口服潑尼松可減輕滑膜炎癥,適用于非甾體藥物無(wú)效者,需警惕感染及骨質(zhì)疏松等風(fēng)險(xiǎn)。
3. 關(guān)節(jié)制動(dòng)發(fā)作期抬高患肢并冷敷紅腫關(guān)節(jié),避免負(fù)重活動(dòng)可減少尿酸結(jié)晶摩擦,緩解疼痛與腫脹癥狀。
4. 生活方式調(diào)整嚴(yán)格限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,同時(shí)避免飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)。
癥狀緩解后需監(jiān)測(cè)血尿酸水平,長(zhǎng)期控制需結(jié)合降尿酸藥物與非藥物干預(yù),減少痛風(fēng)石及關(guān)節(jié)破壞風(fēng)險(xiǎn)。
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