醫(yī)生回答
何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沒(méi)有感冒老流鼻涕可能由過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、鼻噴激素、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
1、過(guò)敏性鼻炎接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫，表現(xiàn)為清水樣鼻涕和陣發(fā)性噴嚏?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，或布地奈德鼻噴霧劑。
2、慢性鼻炎長(zhǎng)期物理化學(xué)刺激或急性鼻炎遷延不愈引發(fā)，常見(jiàn)鼻塞黏稠涕。建議生理鹽水沖洗鼻腔，嚴(yán)重時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑配合通竅類(lèi)藥物。
3、鼻竇炎細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜炎癥，多伴隨黃綠色膿涕和頭痛。需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
4、鼻息肉長(zhǎng)期炎癥刺激形成鼻腔贅生物，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞和流涕。較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制，較大息肉需鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
日常避免接觸冷空氣及刺激性氣味，保持室內(nèi)濕度，癥狀持續(xù)兩周以上建議耳鼻喉科就診完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查。
