醫生回答
李艷芳 主任醫師
剖宮產(chǎn)后一年通常不建議懷孕。子宮切口愈合需要足夠時(shí)間，過(guò)早懷孕可能增加子宮破裂風(fēng)險，主要影響因素有切口愈合情況、母體恢復狀態(tài)、胎兒發(fā)育需求、再次分娩方式選擇。
1、切口愈合：剖宮產(chǎn)子宮切口完全愈合需12-24個(gè)月，一年時(shí)瘢痕組織強度可能不足，妊娠中晚期子宮擴張易導致瘢痕處裂開(kāi)。
2、母體恢復：產(chǎn)后一年內母體需補充妊娠期消耗的營(yíng)養儲備，特別是鐵元素和鈣質(zhì)，再次妊娠可能加重貧血或骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
3、胎兒安全：子宮瘢痕處胎盤(pán)植入概率升高，可能引發(fā)胎盤(pán)前置或兇險性前置胎盤(pán)，導致產(chǎn)前出血等并發(fā)癥。
4、分娩方式：間隔時(shí)間不足可能限制陰道試產(chǎn)機會(huì )，多數需重復剖宮產(chǎn)，增加盆腔粘連和手術(shù)并發(fā)癥概率。
建議間隔18-24個(gè)月再計劃妊娠，孕前需通過(guò)超聲評估子宮瘢痕厚度，妊娠期加強瘢痕子宮專(zhuān)項監測。
