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晚期痛風(fēng)病治療方法有哪些

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問(wèn)題描述

晚期痛風(fēng)病治療方法有哪些

醫生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫師

山東省立醫院

晚期痛風(fēng)可通過(guò)生活干預、藥物治療、關(guān)節腔穿刺治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)石沉積、關(guān)節畸形、腎功能損害等是晚期常見(jiàn)表現。

1、生活干預

限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于尿酸排泄,肥胖者需控制體重在合理范圍。

2、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素控制炎癥,慢性期需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

3、關(guān)節腔穿刺

針對巨大痛風(fēng)石或關(guān)節積液,通過(guò)穿刺引流可減輕關(guān)節壓力,必要時(shí)可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射。

4、手術(shù)治療

嚴重關(guān)節破壞需行痛風(fēng)石清除術(shù)或關(guān)節成形術(shù),合并腎功能衰竭者可能需血液凈化治療。

晚期痛風(fēng)患者應定期監測血尿酸及腎功能,避免劇烈運動(dòng)導致痛風(fēng)石機械性損傷,嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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