

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
卵巢囊腫后方回聲增強多數屬于良性表現,可能與黃體囊腫、出血性囊腫、子宮內膜異位囊腫、囊腺瘤等因素有關。超聲檢查中回聲增強需結合囊腫形態(tài)、血流信號等綜合評估。
1、黃體囊腫生理性黃體囊腫常見于育齡期女性,后方回聲增強多因囊內出血或蛋白質沉積導致,通常伴隨月經周期變化自行消退,無須特殊治療。
2、出血性囊腫囊腫內出血機化后可形成高回聲區(qū),可能伴有下腹隱痛。多數出血性囊腫3個月內可吸收,若持續(xù)存在或增大需排除腫瘤性病變。
3、子宮內膜異位囊腫巧克力囊腫因陳舊性出血常表現為混合回聲,后方增強可能提示囊壁纖維化。典型癥狀為進行性痛經,需藥物或手術治療。
4、囊腺瘤漿液性或黏液性囊腺瘤可能出現分隔及回聲增強區(qū),需監(jiān)測腫瘤標志物。若囊腫直徑超過5厘米或存在實性成分建議手術切除。
發(fā)現卵巢囊腫回聲增強應定期復查超聲,避免劇烈運動導致囊腫破裂。日常注意觀察腹痛、月經異常等癥狀變化,必要時進行磁共振或腫瘤標志物檢查。
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