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新生兒敗血癥的癥狀早期癥狀

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問題描述

新生兒敗血癥的癥狀早期癥狀

醫(yī)生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒敗血癥早期癥狀主要有反應(yīng)差、喂養(yǎng)困難、體溫異常、皮膚顏色改變。

1、反應(yīng)差

患兒表現(xiàn)為嗜睡或易激惹,對刺激反應(yīng)減弱,哭聲低弱或不哭。可能與感染導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能抑制有關(guān),需立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)及抗生素治療。

2、喂養(yǎng)困難

出現(xiàn)吸吮無力、拒乳、奶量下降等情況。家長需密切記錄攝入量,及時補(bǔ)充靜脈營養(yǎng),醫(yī)生可能使用氨芐西林、頭孢噻肟等抗生素。

3、體溫異常

約30%患兒出現(xiàn)發(fā)熱,早產(chǎn)兒更易表現(xiàn)為體溫不升。家長需每4小時監(jiān)測體溫,醫(yī)院會進(jìn)行血常規(guī)檢查并給予保溫或物理降溫措施。

4、皮膚顏色改變

可見蒼白、發(fā)花或黃疸加重,部分出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑。提示可能存在凝血功能障礙,需緊急檢查凝血功能并輸注新鮮冰凍血漿。

家長發(fā)現(xiàn)上述任一癥狀應(yīng)立即就醫(yī),保持患兒溫暖,避免自行用藥。醫(yī)院會進(jìn)行血培養(yǎng)、CRP檢測等明確診斷,并給予靜脈抗生素和支持治療。

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